Уро - Андро
+7 (989) 487 80 35
  • Уролог в Махачкале
  • ул. М. Гаджиева 212
  • detruzor.ru

Камни почек

Важно!

  • Камни почек или нефролитиаз – это самая распространенная форма мочекаменной болезни.
  • Данное заболевание среди россиян часто развивается у коренных жителей Северного Кавказа и связано это с наследственной предрасположенностью.
  • У мужчин мочекаменная болезнь выявляется чаще, чем у женщин.
виды камней почек

Почему в почках появляются камни?

Наберитесь терпения и прочтите этот раздел. Станет понятно насколько сложен процесс камнеобразования, и вы прекратите себе вредить самолечением!!!

Основные механизмы камнеобразования:

  • Высокое содержание в моче солей, которые могут выпадать в осадок в виде кристаллов. Упрощенные примеры развития такой ситуации:
    • Человек, по какой-то причине, употребил в течение суток мало жидкости, но количество солей, которое образуется в организме и должно выделиться с мочой осталось прежним.
    • Человек в течение суток выпил достаточно жидкости, но употребил в пищу большой объем продукта, в ходе переработки которого образовалось большое количество соли.
    • Человек потребляет достаточное количество жидкости и правильно питается, но у него имеется нарушение обмена веществ, из-за которого в организме образуется большое количество солей, которые должны выделиться с мочой: подагра, гиперпаратиреоз.
  • Низкое содержание в моче веществ, препятствующих образованию камней. Установлено что ряд химических веществ содержащихся в моче препятствует образованию камней в почках:
    • цитрат;
    • цинк;
    • магний;
    • некоторые белки;
    • фосфаты;
  • Отклонения pH мочи, который в норме должен находится в пределах 5-7. Отклонение от этих значений повышает риск образования кристаллов различных солей.
    • Моча становится кислотной (pH менее 5) при:
      • чрезмерное употребление белковой пищи;
      • чрезмерное употребление пищи содержащей кислоты;
      • пиелонефрит и цистит, вызванные кишечной палочкой;
      • сахарный диабет;
      • голодание;
      • чрезмерные физические нагрузки;
      • сепсис;
      • прием некоторых лекарственных средств: витамин С, метионин, кортикотропин, хлорид кальция, хлорид аммония, гидрохлорид аргинина;
      • потеря бикарбоната по причине диареи;
      • гиперальдостеронизм;
      • низкий уровень калия в крови.
    • Моча становится щелочной (pH более 7) при:
      • чрезмерное употребление растительной и молочной пищи;
      • пиелонефрит и цистит вызванные условно-патогенными бактериями, кроме кишечной палочки и микобактерии туберкулеза;
      • чрезмерное употребление щелочной минеральной воды;
      • многократная рвота;
      • хроническая почечная недостаточность;
      • высокая кислотность желудка;
      • гипоальдостеронизм;
      • высокий уровень калия в крови;
      • гиперпаратиреоз.
  • Нарушение оттока мочи от почки также способствует образованию камней и может наблюдаться при следующих болезнях:
    • Опущение почки.
    • Аденома простаты 3 ст.
    • Камень, застрявший в мочеточнике.
    • Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента или мочеточника.
    • Сдавление мочеточников аномальным сосудом, опухолью, или на фоне болезни Ормонда.
    • Аномалии развития почек и мочеточников.
    • Травмы спинного мозга.

Факторы риска появления камней в почках:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Недостаточное употребление жидкости в течение длительного промежутка времени.
  • Нерациональное питание, например, чрезмерное употребление белковой (мясо, яйца, птица, рыба), либо растительной пищи.
  • Бесконтрольное применение жестких диет.
  • Хронический пиелонефрит.
  • Заболевания, нарушающие отток мочи от почки.
  • Различные нарушения обмена веществ.
  • Иные сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет.
  • Неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов: аспирин, витамин С, антибиотики из группы тетрациклинов, сульфаниламиды, глюкокортикостероиды.

Как понять что у меня камень в почке?

Небольшие единичные конкременты зачастую никак себя не проявляют и являются случайной находкой при профилактическом УЗИ почек. Некоторые пациенты отмечают периодически возникающие боли в поясничной области тупого ноющего характера. Возможным симптомом может быть периодическое появление примеси крови в моче.

Клиническая картина резко ухудшается, если на фоне камней в почке развивается воспалительный процесс – пиелонефрит. При этом боли приобретают постоянный характер, могут отмечаться симптомы общей интоксикации (повышается температура тела, отмечается слабость, потеря аппетита…) а в общем анализе мочи количество лейкоцитов превышает норму.

Самые неприятные симптомы развиваются, если камень из почки выпадает в мочеточник и застревает там. Это состояние называется почечной коликой и характеризуется невыносимым болевым синдромом.

первые признаки камня в почке

Какое обследование необходимо для выявления камней в почках?

  • Часто назначаемые:
    • УЗИ почек;
    • общий анализ мочи;
    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ на гомоны
  • Дополнительные методы:
    • рентгенологические методы диагностики;
    • компьютерная томография.

Как лечить камни в почках?

Если заболевание имеет бессимптомную форму, камень единичный и имеет небольшие размеры, то возможно динамическое наблюдение с коррекцией образа жизни и питания.

В иных случаях врачом может быть назначена терапия:

  • Симптоматическое лечение направлено на устранение болевого синрома.
  • Антибактериальная и противовоспалительная терапия проводится при наличии данных за пиелонефрит.
  • Если есть данные, указывающие на потенциальную растворимость конкремента, – проводят литолитическую терапию, которая длится несколько месяцев.
  • Дистанционное дробление проводится при относительно крупных размерах конкремента, потенциально угрожающего нормальному функционированию почки.
  • Открытые хирургические операции проводятся при очень крупных и множественных камнях, при которых дистанционное дробление не применимо.
профилактика и раннее выявление камня в почке
Дата публикации:
Дата редактирования: 2021-10-05

Проконсультироваться лично с врачом и записаться на прием можно по телефону +7 989 487 80 35

Поделиться: