Боль при мочеиспускании

Важно!

• Один из самых распространенных симптомов в урологии.
• Ему часто сопутствуют другие расстройства мочеиспускания: частое или затрудненное мочеиспускание.
• В большинстве случаев боль при мочеиспускании связана с рядовыми инфекционными процессами: уретрит, цистит, простатит. Однако в редких случаях причиной могут служить грозные заболевания, требующие своевременного лечения.

При каких заболеваниях может отмечаться боль при мочеиспускании?

• Инфекционно-воспалительные процессы:
• воспаление мочевого пузыря (цистит);
• воспаление уретры (уретрит);
• воспаление предстательной железы (простатит);
• Мочекаменная болезнь:
• камень, застрявший в уретре
• Травмы нижних мочевых путей и малого таза.
• Опухолевые процессы:
• опухоли уретры;
• рак простаты.

Как понять, почему у меня появилось болезненное мочеиспускание?

• При цистите боль практически всегда сопровождается частыми позывами, а мочеиспускание происходит малыми порциями. В некоторых случаях присоединяется гематурия (кровь в моче). Кроме того, женщины часто ощущают различной степени дискомфорт или боль внизу живота.
• При уретрите данный симптом сочетается с выделениями из уретры и частыми позывами.
• При простатите боль во время микции далеко не основной симптом и появляется только при вовлечении в воспалительный процесс простатической части уретры и семенного бугорка. При этом, данному симптому могут сопутствовать: частые, малыми порциями позывы, боль внизу живота и/или промежности, иногда области крестца и копчика. У некоторых мужчин могут отмечаться преждевременная эякуляция и эректильная дисфункция.
• При камне, застрявшем в уретре – пациент испытывает болевые ощущения, при этом он испытывает затруднение во время микции, но моча может отходить по каплям, либо разбрызгиваться.

Какое обследование может потребоваться?

После опроса и осмотра уролог выявит наиболее вероятные направления диагностического поиска и назначит обследование с целью постановки окончательного диагноза.

Наиболее вероятное обследование:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• УЗИ мочевого пузыря и УЗИ простаты.
• ПСА – если пациентом является мужчина старше 40 лет.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы диагностики:

• Пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
• Соскоб из уретры на инфекции передающиеся половым путем: хламидия, гонококк, трихомонада, микоплазма гениталиум.
• В редких случаях: рентгенологические методы диагностики, уретроскопия, цистоскопия.